第二章第二章 观察观察学习目标1能复述出入液量包括的内容。2能按照正确方法记录出入液量。3能说出对排泄观察的主要内容。第一节第一节 观察专业知识观察专业知识一、出入液量1出入液量主要内容(1)每日(24 h)液体入量 正常应为15002500mL。1)由口进入的水量 饮水、进食、鼻饲液等。2)静脉输液时输进体内的量输液量、输血量。3)固体入量 主要指食入固体食物(米饭、面条、馒头等)的数量。(2)每日(24 h)排出量 主要包括:尿量、粪便量、引流量、呕吐量等。2观察出入液量的临床意义 为了解老人病情、协助诊断、确定治疗方案提供重要的依据。3出入液量记录的基本要求(1)及时、准确,老人饮水容器应固定,并准确测定容量。(2)凡是固体食物应记录其单位数目,必要时记录固体食物含水量。(3)特殊老人(有尿失禁或有其他排出量时)采取接尿、留尿管或定时测量等方法。二、排泄的观察1排便的观察(1)量与次数 正常人每日排便12次,平均量为150-200g。(2)性状 正常人大便为成形软便。当老人消化不良或患急性肠炎时,表现为大便不成形;当老人便秘时大便干结有时呈栗子样;当老人直肠、肛门狭窄或有部分肠梗