剖宫产子宫瘢痕妊娠剖宫产子宫瘢痕妊娠Caesarean Scar PregnancyCaesarean Scar Pregnancy武汉大学人民医院武汉大学人民医院 妇妇II科科 黄金玲黄金玲 流行病学流行病学v柳叶刀柳叶刀:在:在2007年年10月至月至2008年年5月,月,中国剖腹产率高达中国剖腹产率高达46.2%,是世界卫生组织推,是世界卫生组织推荐上限的荐上限的3倍以上倍以上剖宫产的危害剖宫产的危害 近期近期-远期并发症远期并发症概念概念v剖宫产子宫疤痕妊娠剖宫产子宫疤痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵、滋养叶细胞种是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖宫产后子宫疤痕处。属于子宫体腔以外的植于剖宫产后子宫疤痕处。属于子宫体腔以外的异位妊娠,剖宫产术远期并发症,医源性疾病异位妊娠,剖宫产术远期并发症,医源性疾病发病率发病率v2007年数据:发生率年数据:发生率 1/1 8001/2 216,占所有异位妊娠的占所有异位妊娠的 6.1%,已超过宫颈妊已超过宫颈妊娠的发生率娠的发生率1/18 000 v剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率明显上升剖宫产子宫瘢痕妊娠