前列腺癌诊治新进展前列腺癌的发生率1975-2008男性肿瘤发病率cancer statistic,2012 2012 美国癌症发病和死亡统计中国大陆前列腺癌的发病情况前列腺癌的诊断直肠指诊前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSAprostate specific antigen,PSA)幻灯片 8经直肠超声检查(TRUSTRUS)前列腺MRIPET前列腺穿刺活检(最终诊断标准)tPSA 4.0ng/ml为异常,国内数据显示血清总PSA410ng/ml的前列腺穿刺阳性率为15.9%。fPSA 当血清tPSA介于410ng/ml时,fPSA水平与前列腺癌的发生率呈负相关,国内推荐fPSA/tPSA0.16为正常参考值PSA密度(PSAD)即血清总PSA值与前列腺体积的比值。PSAD正常值10ng/mlPSA10ng/ml,任何,任何fPSA/tPSAfPSA/tPSA和和PSADPSAD值;值;)PSA 410ng/mlPSA 410ng/ml,f/t0.16 f/t0.16 前列腺穿刺方法经会阴穿刺法经会阴穿刺法1212针穿刺法针穿刺法2424针穿刺