剖剖宫产宫产瘢痕妊娠的瘢痕妊娠的诊诊断与断与处处理理山山东东省省立立医医院院妇妇产产科科山山 东东 省省 妇妇 产产 医医 院院Diagnosis and Management of Cesarean Scar Pregnancy王谢桐王谢桐子子宫宫瘢痕妊娠定瘢痕妊娠定义义o广广义义:胚胚胎胎或或滋滋养养叶叶组组织织,因因子子宫宫内内膜膜损损伤伤,如如剖剖宫宫产产,人人工工流流产产子子宫宫内内膜膜炎炎造造成成缺缺陷陷或或内内异异症症、子子宫宫肌肌瘤所致,在子瘤所致,在子宫宫肌肌层层任何部位任何部位发发育。育。o狭狭义义:剖:剖宫产宫产后疤痕部位妊娠。后疤痕部位妊娠。剖剖宫产宫产瘢痕妊娠有两种形式瘢痕妊娠有两种形式o外生性:外生性:n孕囊种植在子孕囊种植在子宫宫瘢痕上,向子瘢痕上,向子宫宫峡部或峡部或宫宫腔生腔生长长,可能生,可能生长长至活至活产产,但大大增加了植入部位大出血的危,但大大增加了植入部位大出血的危险险。也就是后来。也就是后来的剖的剖宫产宫产瘢痕部位前置胎瘢痕部位前置胎盘盘并植入并植入 o内生型:内生型:n孕囊种植在有缺陷的剖孕囊种植在有缺陷的剖宫产宫产切口瘢痕深部,有两个切