病例分析(外科)病历摘要1：女性，48岁。洗澡时发现右乳肿块直径约2cm，不痛，未加注意。2个月后，此肿块进行性增大，其直径约5cm。既往身体健康，其母亲8年前死于乳腺癌。体格检查：右乳房外上象限可扪及一4cm5cm单个肿块，质硬，活动度差，边缘欠清，与皮肤有少许粘连，无压痛，右腋窝可触及直径0.51.0cm的能活动的淋巴结。心肺及腹部检查未见异常。辅助检查：肝脏B型超声、胸及脊柱X光片未见异常 【诊断】右乳腺癌【诊断依据】1.48岁女性患者，无痛性进行性增大的右乳腺肿块2.有乳腺癌发病的易感因素（其母亲死于乳腺癌）3.体检：右乳房外上象限肿块，质硬，活动度差，边缘欠清，与皮肤粘连，伴同侧腋窝淋巴结转移【鉴别诊断】晚期乳腺癌的临床表现已甚明显，诊断并不困难。早期乳腺癌应与下列疾病作鉴别：1.外伤性脂肪坏死 2.乳腺囊性增生病 3.乳房纤维腺瘤 4.乳房结核【进一步检查】乳腺超声 肿物完整切除病理检查【处理】该患者为期乳腺癌，以行根治切除术为主，术后辅以化学药物治疗。病历摘要2：男，36岁。6小时前因饱食后突感右上 腹持续性、刀割样剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心、呕吐，呕吐后 不
