围手术期止血药外科共识围手术期止血药外科共识围手术期出血的原因围手术期出血的原因手术常见的并发症,严重者足以危及生命。手术无法彻底止血或止血不及时机体凝血、纤溶功能障碍正常的止血机制正常的止血机制有赖于凝血系统、抗凝系统、纤维蛋白溶解(纤溶)系统、血管壁、血小板血液流变学等 结构与功能的完整性及它们之间的生理性调节和平衡。1 1、围手术期凝血、抗凝状态、围手术期凝血、抗凝状态 围手术期：止血、凝血 抗凝、纤溶功能的动态平衡 任何一方加强或减弱均易导致血栓形成。1 1、围手术期凝血、抗凝状态、围手术期凝血、抗凝状态对50名人工髋关节置换术患者体内的研究表明,患者围手术期存在凝血活性增强,抗凝活性减低、纤溶活性增强的失动态平衡状态,导致关节置换后静脉血栓栓塞并发症发生的危险性增加。异体肝移植术患者手术后,其凝血功能逐渐恶化,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)逐渐延长,血小板(PLT)和纤维蛋白原(FIB)逐渐减少。至新肝期,这种恶化情况逐渐达到高峰,以后除PLT外均逐渐好转,术后72基本恢复至术前水平。法洛四联征患者围手术期凝血功能变化,结果发现,术后7患者血红蛋白(H
