L/O/G/O重重庆庆市市沙沙坪坪坝坝区区陈陈家家桥桥医医院院外科基本技能操作外科基本技能操作外科基本技能操作外科基本技能操作 何彬何彬何彬何彬四大穿刺术四大穿刺术腰椎穿刺术胸腔穿刺术腹腔穿刺术骨髓穿刺术腰穿腰穿适应症、诊断方面 需采取脑脊液进行常规、生化、免疫学、细胞学及细菌学检查，协助诊断者；测定脑脊液压力，了解蛛网膜下腔有无阻塞；做脑或脊髓造影检查。、治疗方面 腰麻；鞘内注射药物；颅内压过低患者椎管内注射生理盐水。禁忌症禁忌症颅内压增高己发生脑疝者；颅后窝病变伴有严重颅内压增高者；穿刺部位近期有感染病灶；败血症或全身感染；休克、衰弱、病危者。并发症并发症、头痛 脑脊液量放出较多或脑脊液持续由蛛网膜及硬膜穿孔处外漏造成颅内压降低。可静脉滴注生理盐水或5%葡萄糖液，多饮水，卧床休息。、腰背痛及神经根痛 因穿刺针损伤神经根而引起的神经根痛或腰背部痛。、脑疝形成 颅内压增高特别是颅后窝占位性病变者，穿刺后引起脑脊液动力学的突然改变，可产生钩回疝或枕大孔疝。、感染 未经严格无菌技术操作引起胸穿胸穿穿刺部位 1、常取肩胛下角线第7-9肋间 2、腋后线第7-8肋间 3、腋中线第6-7肋间 4、
