微创外科minimally invasive surgery王自强四川大学华西医院微创外科与外科微创理念v外科微创化减少组织损伤v精细分离v电止血设备合适的切除范围缩短手术时间尽可能减少手术创伤应激SIRSv微创外科是以最小的创伤达到最大的手术目的v微创外科的范畴腔镜外科内镜外科介入外科微创外科与其说是一门学科,不如所是一种正逐步变为现实的理念或技术微创外科的理念(microinvasiveness)v微创外科是21世纪外科发展的两大方向之一应具有最佳的内环境稳定状态最小的手术切口最轻的全身炎症反应最少的疤痕愈合足够的治疗f出血少f术后疼痛轻f胃肠功能恢复快f肺功能影响小f并发症少f近期生活质量好f住院日短新生事物的发展尽管是曲折的,但也是无法阻挡的微创外科开展的基本原则v足够、有效的治疗是首要原则v严格的适应症把握及风险处理预案v充分的知情同意v技能培训及技术准入制度v严谨而大胆的创新微创外科已深入外科的各个领域腔镜外科v胸外科、胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科的绝大多数手术内镜外科v腔道疾病的早期诊断v内镜下治疗(止血、支架放置、病灶切除、取石术、穿孔封堵等等)介入外科v心脑血管及大血