原发性肝癌Primary liver Cancer 一、肝癌的流行病学1.肝癌的发病率:南非60100/100,000亚洲35/100,000，最高达40/100,0002.其它流行病学特点：男女发病：38：1中青年发病率高，平均年龄43.7岁二、肝癌的发病机理1.病毒性肝炎：亚州肝癌患者7090为HBV携带者，国内肝癌患者HBV携带者超过85。2.肝硬化3.化学致癌剂二、肝癌的发病机理二、肝癌的发病机理1.病毒性肝炎2.肝硬化 7085%的肝癌发生于肝硬化时肝细胞代偿增生的基础上。3.化学致癌剂二、肝癌的发病机理1.病毒性肝炎2.肝硬化3.化学致癌剂 在肝癌高发地区，黄曲霉素B1(AFB1）的污染程度较重，检出率高，AFB1能导致肝细胞损害，肝细胞修复、增生过程中可能发生癌变。其他化学致癌物还包括：亚硝胺类化合物、有机氯杀虫剂。最常见，多伴肝硬化，常为多个结节，大小不一，分布广泛，有半数以上病例波及全肝。多为单个癌结节或多个癌结节融合而成，较少肝硬化，切除机会多。n巨块型：n结节型：三、肝癌的分型及分期1.根据大体标本观察：传统分为小肝癌、大肝癌及巨大肝癌n弥漫型：少见，为广泛分布的
