头孢类抗菌药简介头孢类药物发展史头孢类药物共性特点各代头孢类药物不同作用特点第一部分不同-内酰胺加酶抑制剂比较第二部分第三部分P K头孢菌素的历史1945年意大利Giuseppe Brotzu 撒丁岛海滩土分离出顶头孢1955年英国Edward Abraham和Guy Newton 头孢菌素液中分离出头孢菌素C1962年 半合成头孢菌素的诞生半合成头孢菌素结构改造部位1、影响抗菌谱;2、影响对酶的稳定性(OCH3,头霉素类);3、影响抗菌效力(S用O替换成拉氧头孢);4、影响药动学及药效学作用机制干扰细菌细胞壁的合成作用靶位:转肽酶耐药机制细胞壁通透性降低PBPs亲和力结合率降低产生-内酰胺酶细菌自溶酶缺乏头孢菌素抗菌谱微生物一代头孢二代头孢/头霉素类三代头孢氧头孢类四代头孢一代口服头孢二代口服头孢三代口服头孢头孢唑林头孢拉定头孢美唑头孢西丁头孢呋辛头孢噻肟头孢唑肟头孢曲松头孢他啶头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦拉氧头孢头孢吡肟头孢匹罗头孢噻利头孢羟氨苄头孢氨苄氯碳头孢头孢克洛头孢丙烯头孢呋辛酯头孢克肟头孢布烯头孢托仑酯头孢地尼头孢泊肟酯革兰阳性菌甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)+00+