如何确切评价重症患者微循环状态如何确切评价重症患者微循环状态 杭州市第一人民杭州市第一人民医院医院 重症医学科重症医学科 刘长文刘长文-1/8/2023脓毒症监测指标nCO、血压、n中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、n乳酸、n碱剩n全身氧输送（DO2）、1/8/2023尴尬的局面尴尬的局面 大型研究说明，在感染性休克的血流动力学优化治大型研究说明，在感染性休克的血流动力学优化治疗过程中，疗过程中，n 方案化的实施（方案化的实施（EGDT）;ProCESS Investigators.N Engl J Med，2014，370（18）：）：1683-1693n 治疗的目标（血压）治疗的目标（血压）;High versus low blood-pressure target in patients with septic shock N Engl J Med，2014，370（17）：）：n 液体的种类（白蛋白）液体的种类（白蛋白）;意大利意大利ALBIOS 研究研究 N Engl Med 2014;370;1412-21 都不能有效降低病死率。这无疑令当代严重脓毒症与感染性都不能有效降
