失血性休克诊治失血性休克诊治陈德珠陈德珠2主要内容主要内容失血性休克的定义以及常见病因失血性休克的监测失血性休克的处理 获得性凝血病 限制性液体复苏3失血性休克的定义与常见病因失血性休克的定义与常见病因休克的定义 机体由各种致病因素引起有效血容量不足导致的以急性微循环障碍,组织和脏器灌注不足,组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征大量失血引起的休克称为失血性休克失血性休克的定义与常见病因失血性休克的定义与常见病因常见病因 外伤引起的出血 消化性溃疡出血 食管曲张静脉破裂 妇产科疾病所引起的出血 产后出血 宫外孕破裂出血 45主要内容主要内容失血性休克的定义以及常见病因失血性休克的监测失血性休克的处理 获得性凝血病 限制性液体复苏6失血性休克的监测失血性休克的监测一看:神志、面色、口唇和皮肤色泽、毛细血管充盈等二摸:脉搏、肢端温度三测压:血压、中心静脉压四尿量:观察尿量五检查:必要的B超、检验辅助检查等7失血性休克的监测失血性休克的监测 一看一看(1)看神志 休克早期,脑组织缺氧尚轻,患者兴奋、烦躁、焦虑或激动。随病情发展,脑组织缺氧加重,表情淡漠、意识模糊,至晚期则