女性生殖系统肿瘤子宫颈癌子宫颈癌概述 一种发生在子宫颈的上皮恶性肿瘤全球女性仅次于乳腺癌的第二常见恶性肿瘤 20岁以前少见,2060岁增长较快,4060岁发病高峰年龄危险因素:早婚、早育、多产、性生活紊乱、低社会经济阶层、病毒 病理分型 大体分型大体分型1、糜烂型2、菜花型3、结节型4、溃疡型组织分型组织分型1、鳞状细胞型(80%85%)2、腺癌3、其他扩散方式直接蔓延淋巴转移 最重要的转移途径血行转移 临床表现早期多无明显症状,易被忽略阴道流血和白带增多是宫颈癌的主要症状其他症状:压迫症状疼痛最常见 转移症状 全身症状诊断阴道细胞学涂片阴道细胞学涂片 早期发现宫颈癌的主要手段,已婚妇女普查的 重要内容 宫颈活检宫颈活检 诊断宫颈癌最可靠的依据 分期 治疗手术治疗 0期期 经典术式广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫放射治疗 80%的患者需要接受放疗 放射治疗适应症适应症适应症适应症 各期宫颈浸润癌不适合手术的早期宫颈癌晚期可行姑息性放疗禁忌症禁忌症禁忌症禁忌症白细胞3*10 9,血小板7*10 9未获控制的急性盆腔炎肿瘤广泛转移、恶病质或有尿毒症急性肝炎、精神病发作、严重心血管疾病未控制者照