疳证疳证 闫永彬闫永彬 河南中医学院第一附属医院儿科河南中医学院第一附属医院儿科 【概述】【概述】1 定义:疳证是由喂养不当或多种疾病影响(病因),导致脾胃功能受损(病位),气液耗伤,肌肌肤肤、筋筋骨骨、经经脉脉、脏脏腑腑失失于于濡濡养养而形成的一种慢性消耗性疾病(基本病机)。以形体消瘦,面黄发枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常为特征(病证)。【概述】【概述】2 释“疳”:其一“疳者甘甘也”:是指小儿恣食肥肥甘甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证言其病因;其二“疳者干干也”:是指气液干干涸涸,形体消瘦言其病机和主症。【概述】【概述】3 发病与预后发病与预后 无明显季节性,5岁以下小儿多见。古人视为恶候,列为儿科四大要证之一。但随着经济发展,发病率下降,且以轻证为多,重症较少。【概述】【概述】4 历代论述历代论述:疳之病名,首先见于诸病源候论虚劳骨蒸候,其指出:“蒸盛过伤,内则变为疳,食人五脏”。认识到疳为内伤慢性疾病,可涉及五脏。备急千金要方卷十五则云:“凡久下一月不差,成疳候。”由此可见久泻可以成疳。【概述】【概述】颅囟经中已有疳证的记载,列举了肝疳、心疳、脾疳、骨疳、筋疳等十七种不同类型的疳证,并