心梗的急救课件.ppt

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急性心肌梗死的急救护理急性心肌梗死的急救护理 海洋石油总医院海洋石油总医院 急诊科急诊科一一 定义定义v 急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上伴有斑块岀血、血栓形成或冠状动脉痉挛所致管腔急性闭塞,血流中断引起严重持久的心肌缺血所发生的局部心肌坏死。二二 临床症状临床症状v (一)梗死先兆 1 原有心绞痛突然频发,疼痛时间延长,疼痛程度较前加重,舌下含服硝酸甘油不能缓解。原无心绞痛者,突然发生心绞痛,并且发作频繁加重,伴有恶心、呕吐、上腹部不适 (二)临床症状(二)临床症状v、疼痛突然胸骨后或心前区剧痛,成压榨性,伴有恐惧或濒死感,并向左肩、背、臂和其他部位放射。疼痛时间可达分钟至小时以上,经休息或含服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安,大汗,恶心,呕吐等。胸痛虽然是最常见的主诉但不是所有急性心肌梗死病人都会有疼痛,约有15%20%的病人不会有胸痛。疼痛的性质为剧痛,病人常会以压榨感、窒息、沉闷感来描述,疼痛可以辐射至左肩部、臂部、咽喉部、下巴、背部、剑突下。v 心肌梗死的疼痛可能在劳力后发生但休息不能缓解,舌下含服硝酸甘油也不能缓解,必须使用麻醉剂才能止痛。心肌梗死的疼痛还有一个特征,那就

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