心肌损伤标志物的检测 及其临床应用 概 述心脏是人体最重要的器官,犹如高效耐久的泵,血液携带营养到全身,并把代谢废物带出体外,循环周始,维持生命活动。心脏的特殊的工作方式、特有的组织结构和生理、生化特点,也是心脏疾病实验室诊断的基础。何为急性心肌损伤急性心肌损伤是指伴心肌细胞坏死的疾病,包括急性心肌梗死、不稳定心绞痛和心肌炎。临床心肌酶诊断心肌梗塞的病理基础临床心肌酶诊断心肌梗塞的病理基础 发生后,因为心肌缺血坏死或细胞膜通透性增加,使得心肌内的细胞酶释放入血,根据心肌所损情况不同,血清酶升高的幅度也不同,因此可以用血清酶的变化来反应的发生以及病灶的大小。同时由于各种酶的生理特性不同,例如:在细胞内定位不同,分子量大小不同,生物半寿期不同等等,造成了各种酶入血的时间,入血的快慢以及在血清内的持续时间不同,为临床用作病程和愈后的判断提供了依据。急性心肌损伤的临床诊断急性心肌损伤的临床诊断依赖心电图和病史,但单一心电图检查还存在不足,心电图诊断急性心肌梗死的阳性率至多80%,其余的20%必须依靠生物化学标志物确诊。生化标志物配合心电图可提高诊断可靠性。理想的心肌损伤标志物的特性理想的心肌