心房颤动合并肠系膜动脉栓塞病例一例课件.ppt

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心房颤动合并急性心房颤动合并急性肠系膜动肠系膜动脉脉栓塞栓塞1 1例例患者某某 男性 63岁因“剑突下不适、心悸7小时”入院。高血压病史20余年,收缩压最高达170mmHg,间断口服降压药物,平素血压控制在150-160/100mmHg。阵发性房颤病史3年余,目前未使用任何药物治疗。既往史既往史该患于入院日晨7时左右空腹服用治疗骨刺药物后出现胃区不适,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无胸痛,持续不缓解.在门诊行心电图提示:快速型心房纤颤,心率153次/分,血压190/150mmHg。门诊留观期间给予奥美拉唑、间苯三酚、盐酸赖氨酸氯化钠等药物治疗后上述症状无明显缓解,并出现胸闷、气短.现病史现病史T 36.3 P 144次/分 R 20次/分 BP 155/90mmHg;一般状态欠佳,神清语明,步入病室,自主体位,查体合作。无贫血外观,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,口唇无发绀,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起,未触及震颤及心包摩擦感,心界正常,心率162次/分,律绝对齐,S1强弱不等,各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音。脉搏短绌。腹软,平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触

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