案例学习食管癌术术 前前n患者基本资料n身体评估n辅助检查结果n治疗方案n术前护理重点n术前准备患者基本资料n一般资料q4床,周米平,女,59岁,已婚,2009年6月门诊拟“食管癌”收住入院。n主诉q吞咽异物感2年n现病史q患者2年前自觉进食时有吞咽异物感,伴有胸骨后烧灼痛,当地医院就诊予抗炎、抑酸治疗后好转,2年来间断发作,4天前又出现吞咽异物感和胸骨后灼痛,于我院查胃镜示食管癌,遂收入院拟手术治疗。病程中无背部疼痛,无呕吐、呃逆,无呕血、黑便,无发热、声嘶,现进普食,睡眠可,二便无明显异常。患者基本资料n既往史q患者有高血压病史十余年,口服药物控制不佳;冠心病病史1年。否认糖尿病、肝炎结核病史,否认手术外伤史,否认药物、食物过敏史,否认输血史。n个人史q出生并居住于原籍,无日本血吸虫疫水接触史,无工业毒物、放射性物质、粉尘接触史,无烟酒嗜好。适龄婚配,已绝经,育有1子1女。n家族史q家族中无传染病和遗传病病史。患者基本资料n生活习惯q生活规律,喜欢吃腌制的食物,吃饭快。n心理社会状况q紧张,焦虑,担心预后。家属关心患者。q医保患者,无经济负担。身体评估nT:36.6P:78次/分R