步行功能训练步行功能训练 拐杖和助行器的使用拐杖和助行器的使用及恢复步行能力训练及恢复步行能力训练目的:支撑体重、增强肌力、获得平衡、帮助步行。应用范围(1)手拐:适用于偏瘫及脊髓不完全性损伤的患者,一侧上肢、肩部肌力正常、双下肢有一定的支撑能力时使用。对运动失调症、格林巴利、偏瘫中立位平衡较差的患者可以使用四角拐和三角拐。(2)腋拐:适用于配带膝踝足矫形器后的截瘫患者,使用腋拐进行行走训练。(3)助行器:与腋拐相比,具有较高的稳定性,但因室外使用不方便,多在步行训练初期或室内行走时应用。使用助行器的训练(二)使用方法手拐:三点步行 两点步行腋拐:蹭步、摆至步、摆过步四点步行:两点步行:上下阶梯:心脏功能训练心脏功能训练 学习要点熟悉影响心脏功能的因素熟知心脏功能评定方法熟练运用运动处方*卧床休息的不利影响卧床休息的不利影响v卧床休息卧床休息(3W)(3W)体力工作能力体力工作能力20%-25%20%-25%v卧床休息卧床休息(7-10(7-10天天 )直立性低血压直立性低血压 循环血容量循环血容量700-800ml700-800ml反射性心动过速反射性心动过速 血粘度血粘度血栓血栓v