心 脏 瓣 膜 病ValvularValvular Heart Disease Heart Disease滨州医学院附院心内科李景森二0一二年十月正常的瓣膜2正常的瓣膜3 概 述常见原因 炎症、粘液样变性、退行性变、钙化、先天性畸形、缺血、创伤瓣膜结构或功能异常 瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌瓣口狭窄和（或）关闭不全在我国，风心病仍是常见原因粘液样变性和钙化日益增多4有病的瓣膜5 第一节第一节 二尖瓣疾病二尖瓣疾病6 二 尖 瓣 狭 窄 (mitral stenosis,MS)7风湿热 2/3为女性，链球菌感染史，风湿热的后遗症。210年形成明显的MSMS占25，MSMI占40其他：先天性、钙化、畸形等 病 因8风湿热9瓣膜交界处和基底部炎症水肿和赘生物形成纤维化和（或）钙质沉着，瓣叶广泛增厚，粘连，腱索融合，缩短，瓣叶僵硬，导致瓣口变形和狭窄腱索和乳头肌明显粘连和缩短，整个瓣膜变硬呈漏斗状可引起血栓形成和栓塞先天性的二尖瓣狭窄，其瓣叶增厚、交界融合、腱索增厚或缩短、乳头肌肥厚或纤维化 病 理10瓣膜赘生物形成（MV,AV）11正常二尖瓣瓣口面积约46cm2 1.52.0cm2时为轻度狭窄
