急诊急诊抗心律失常药物的合理选择抗心律失常药物的合理选择 宁夏医科大学总医院急诊科宁夏医科大学总医院急诊科 王高飞王高飞 心律失常处理的原则要考虑的问题：要考虑的问题：是哪一种心律失常？是哪一种心律失常？是否伴有器质性心脏病？是否伴有器质性心脏病？是否存在心肌缺血或心功能不全？是否存在心肌缺血或心功能不全？是否存在诱发因素？是否存在诱发因素？处理的原则：处理的原则：基础疾病，基础状态和诱发因素的处理基础疾病，基础状态和诱发因素的处理 循征医学的证据循征医学的证据 相应指南的建议相应指南的建议 与具体患者的情况相结合与具体患者的情况相结合处理心律失常不能只着眼于心律失常本身处理心律失常不能只着眼于心律失常本身急诊处理原则急诊处理原则原发疾病和诱因的治疗原发疾病和诱因的治疗终止心律失常：有些心律失常本身可造成非常严重的终止心律失常：有些心律失常本身可造成非常严重的血流动力学障碍，终止心律失常成了首要和立即的任血流动力学障碍，终止心律失常成了首要和立即的任务。有些心律失常没有可寻找的病因，如室上性心动务。有些心律失常没有可寻找的病因，如室上性心动过速，唯一的治疗目标就是使其终止。过速，唯一的
