急诊病人的问诊和查体技巧河南省第二人民医院急诊科 李瑞娜病史采集的重要性问诊的重要性问诊是问诊是了解了解疾疾病病的发病的发病原因、症状及过程的最主原因、症状及过程的最主要的方法要的方法;疾病诊断中问诊是最重要的项目,通过通过问诊问诊收集收集相关患病细节,找出诊断线索,是正确诊断的基相关患病细节,找出诊断线索,是正确诊断的基础。础。对于某些疾病是诊断的唯一线索和依据。如偏头痛、中毒等;各种辅助性器械检查、实验室检查结果,必须结各种辅助性器械检查、实验室检查结果,必须结合临床症状和病情,才能得出正确诊断合临床症状和病情,才能得出正确诊断;是医患沟通的主要内容;是医患沟通的主要内容;在在“五指诊断法五指诊断法”中处于拇指地位。中处于拇指地位。问诊要点症状的发生情况症状的特点症状的发展和演变伴随症状及其相互关联既往诊治情况与现有疾病有关的躯体疾病情况病程中的一般情况问诊的注意事项系统完整客观真实重点突出避免暗示分析归纳体格检查的重要性体格检查的异常发现可作为疾病诊断、鉴别诊断及并发症诊断的线索和依据;作为评价治疗效果的依据;借以发现治疗过程中可能出现的副作用。在在“五指诊断法五指诊断法”中中仅