护护 士士 危重症患者护理评估第一人危重症患者护理评估第一人护理评估概念护理评估概念感官感官监测工具细致的观察细致的观察系统的检查系统的检查找出患者找出患者 正常或异常征象正常或异常征象提出问题。提出问题。护理评估的重要性护理评估的重要性危重病人病情变化快,细心和专业护理评估往往能使患者的生命瞬间通过正确的判断和处理而被得以挽救。病人病情发展,修正治疗方案,也需要细心和专业护理观察。护理评估的内容护理评估的内容心理环境、安全管道治疗效果对症处理专科护理病情生命体征护理评估注意轻重缓急注意轻重缓急急危重症处理急危重症处理思路思路 但暂不诊断但暂不诊断判判 断断对对 症症救救 命命但暂不对因但暂不对因 但暂不治病但暂不治病 对有生命危险的急症者,必须先对有生命危险的急症者,必须先“开枪开枪”、再、再“瞄准瞄准”配合急救配合急救病因护理病因护理促进康复促进康复重症评估理念重症评估理念“整体理念整体理念”局部病变到全身病变局部病变到全身病变单脏器到多脏器功能障碍单脏器到多脏器功能障碍主要矛盾与次要矛盾的转换主要矛盾与次要矛盾的转换护理评估的方法护理评估的方法直直接接评评估估护理护理评估评估间