恶性黑色素瘤治疗进展蚌埠医学院第一附属医院 放疗科 崔珍一、概述v恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)是临床上较为常见的皮肤粘膜和色素膜恶性肿瘤,也是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤,年增长率3%5%.v好发部位:90%发生于皮肤,少数可发生于皮肤以外的部位,如直肠,肛门,食管和眼内。v恶性程度高、转移发生早,复发率高,死亡率高。一、概述 发生部位二、流行病学v死亡率高,仅次于肺癌,占第二位v白种人发病率高于其他肤色人种。我国发病率低,但是增长最快的恶性肿瘤。占皮肤恶性肿瘤发病率5%,但是占死亡率75%流行病学v肿瘤的分期、厚度为黑色素瘤患者的预后不良因素。v皮肤黑色素瘤预后好于粘膜黑色素瘤。vKIT 基因和BRAF 基因突变为皮肤黑色素瘤的独立预后不良因素。vKIT 基因突变为粘膜黑色素瘤的独立预后不良因素。三、病 因v日光暴晒:日光中的紫外线(UA)灼伤皮肤诱导DNA突变。v种族与遗传:白人恶性黑色素瘤的发病率较黑人高。亚洲和非洲地区MM患者的原发病灶多位于足跟、手掌、指趾和甲下等接触紫外线极少的地方,其病因尚不明确。50%以上的家族恶性黑色素瘤患者中检测到了抑