急诊常见X线表现课件.pptx

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资源描述

左心室动脉瘤是心肌梗塞后的少见并发症,由于薄弱的左心室心肌组织明显突出形成。胸片显示心脏增大且心脏左缘突出。在侧位胸片中,根据动脉瘤部位的不同,可以表现为心脏前壁或后壁变形。某些病例可出现钙化线勾勒出动脉瘤外缘。置气管插管后,最初通过双肺听诊以及 CO2 监测确定插管位置,但是常规需要拍摄胸片进行确认。气管插管内嵌有不透X光的线条,以便确认位置。插管尖端应当在隆突(折线)上 2-6 cm(箭头)。插管尖端位于这一位置时,可以在颈部屈曲或伸展时仍保证通气充分。如果插管位置过深,则可能造成选择性单肺插管,导致对侧肺完全不张。肺不张指因肺泡塌陷导致的部分肺或全肺容积减少。肺不张的原因包括肺泡内气体被吸收后造成的阻塞性肺不张,以及由于压迫、表面活性物质缺乏、肺实质形成瘢痕或胸膜脏层和壁层不再接触造成的非阻塞性肺不张。根据受累部位和程度不同,胸片表现存在很大差异。肺叶塌陷可以表现为叶间裂移位,塌陷肺叶部位致密影,以及纵隔向同侧移位,肋间隙变窄,膈肌升高和胸腔容积减少。心脏附近肺叶不张可以使得胸片上心脏边界不清。上图所示右中叶不张,并造成心脏右缘边界不清肺栓塞指肺动脉血流受阻。肺栓塞的临床表现各异

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