慢性血栓栓塞性肺动脉高压课件.ppt

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺栓塞肺动脉栓塞简称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分枝,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。栓子包括内源性或外源性栓子,如血栓栓子、脂肪栓子、羊水栓子及空气栓子等,主要来源是深静脉血栓形成。流行病学在美国等西方国家,静脉血栓形成和肺栓塞的发病率在心血管疾病中占第3位,仅次于冠心病和高血压。肺栓塞的患病率随年龄增加而升高,患者的男女性别比值为1.24。肺栓塞的死亡率高达20%30%,而且漏诊率也很高。致病因素下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓:在我国下肢深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见的病因。心肺疾病心肺疾病:慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危险因素,25%50%肺栓塞患者同时有心肺疾病,特别是心房颤动伴心力衰竭。创伤创伤:有15%创伤患者并发肺栓塞,大面积烧伤和软组织创伤也可并发肺栓塞。肿瘤肿瘤:肿瘤能增加肺栓塞发生的危险性。据报道,肺栓塞患者的肿瘤发生率为6%。长期制动长期制动:各种原因所致不适当的长期卧床,下肢固定姿势不活动,可使深静脉血栓形成的发生率增加。妊娠和避孕药物妊娠和避孕药物:孕妇血栓栓塞病的发生率比同龄未孕妇女高7倍,服避孕药的妇女静脉血栓形

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