成人急性呼吸道感染抗菌药物成人急性呼吸道感染抗菌药物指南指南美国内科医师协会2015ARTI包括急性单纯性支气管炎、咽炎、鼻窦炎和普通感冒.对ARTI患者不适当的使用抗菌药物不仅会导致耐药，还会给公共卫生带来严重威胁。急性单纯性支气管炎急性单纯性支气管炎急性单纯性支气管炎是一种大气道（支气管）自限性炎症，伴有咳嗽，可持续6周。咳嗽（可出现或不出现）同时伴有轻微的全身症状。是最常见的门诊成人患者诊断，在美国有70%的患者会使用抗菌药物。急性支气管炎导致的不合理抗菌药物使用在成人中明使用在成人中明显多于其他显多于其他 ARTI 综合征。综合征。1.判断细菌感染的可能性90%90%表现为咳嗽的门诊患者是由于病毒感染所致，其他表现为咳嗽的门诊患者是由于病毒感染所致，其他非病毒病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体可偶尔导致急性非病毒病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体可偶尔导致急性支气管炎。百日咳博德特氏菌如果存在社区流行也应该加支气管炎。百日咳博德特氏菌如果存在社区流行也应该加以考虑。以考虑。出现脓痰或者痰的颜色改变（如黄色、绿色）并不意味着出现脓痰或者痰的颜色改变（如黄色、绿色）并不意味着细菌感染。脓痰
