手生卫2项项 目目基本要求基本要求主主 要要 内内 容容标准分标准分评审方法评审方法扣分标准扣分标准4-116、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活动。（5分）4-116-1 执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活动（5分）4-116-1-1 定期开展手卫生知识与技能的培训，并有记录;手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等符合医务人员手卫生规范要求;医务人员手卫生知识知晓率100。3查阅资料、台帐、现场查看一项指标未达到，扣0.5分4-116-1-2 有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。1查阅资料、台帐未达要求，扣0.5分4-116-1-3 医务人员手卫生依从性不断提高95%，洗手方法正确率95。1抽考5名医护人员的操作未达要求，扣0.5分3hyhathenowHand Hygiene4566u 的工作需的工作需经医医务人人员的手来完成的手来完成u 国外报导：医院感染国外报导：医院感染 是由手引起的是由手引起的u 国内资料统计：医院感染国内资料统计：医院感染 由手传播由手传播洗手的重要性 hy7医院感染的5种主要传播途径接触传播接触传播接触传播接触传播飞沫传
