手术医师手术医师在预防在预防SSI中该注意些什么中该注意些什么主要内容主要内容l手卫生手卫生l手术中的纤维与微粒污染手术中的纤维与微粒污染l手术部位感染的预防手术部位感染的预防l术后感染指标的观察术后感染指标的观察l洁净手术室的维护洁净手术室的维护手卫生概念手卫生概念l我国医疗机构医务人员手卫生规范中将手卫生定义为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。l洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,除去手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程;l卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂搓揉双手,以减少手部暂居菌的过程;l外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。暂驻菌暂驻菌Transient Floral又称为污染或非种植菌落l不能在干燥的皮肤上繁殖l通过洗手(机械作用)可以很容易地移除l通常在皮肤上的生存时间不长l是造成医院感染的主要病原角质层角质层 真皮真皮暂驻菌暂驻菌 常驻菌常驻菌 Resident Floral又称为种植菌落,存在与皮肤较深层l不易被机械的擦洗清除l数量长时间保持稳定l人体皮肤的永久居民l较少