扑动与颤动扑动与颤动ICU 郭双双扑动与颤动扑动与颤动定义:心房与心室的自主性异位心律的频率超过了阵发性心动过速。扑动:节律规则而匀齐。节律规则而匀齐。芊颤:快速且极不规则快速且极不规则二、机制:二、机制:在易损期,心肌的复极极不均匀,兴奋性和在易损期,心肌的复极极不均匀,兴奋性和传导速度显著不一致,在此期若给予较强的刺激传导速度显著不一致,在此期若给予较强的刺激极易诱发一连串的反复激动。极易诱发一连串的反复激动。目前认为,折返激动是形成扑动和颤动的主目前认为,折返激动是形成扑动和颤动的主要机制。要机制。扑动与颤动示意图扑动与颤动示意图心房扑动一.形成机理:房内大折返环激动二.特点:短阵发性自动转为房颤,或恢复窦性三.EKG特征:无典型P波,表现为F波,可以不同比率下传心室四.意义:器质性心脏病、甲亢心房扑动(心房扑动(ATRIAL FLUTTER)-机制机制主要由心主要由心房内大折房内大折返所致返所致缓慢传导缓慢传导区区心房扑动房房 颤颤机制机制:心房内小折返激动心房内小折返激动心电图心电图:体表心电图没有波;体表心电图没有波;QRS波群波群间距绝对不规则。间距绝对不规则。临床听诊临