兰州大学第二医院 心脏病医院 郭雪娅房颤抗凝-知多少房颤-病因l瓣膜性房颤:2012年ESC房颤指南 定义定义-风湿性心脏瓣膜疾病(二尖瓣狭窄为主)与风湿性心脏瓣膜疾病(二尖瓣狭窄为主)与心脏瓣膜置换术后的房颤类型。心脏瓣膜置换术后的房颤类型。l非瓣膜病房颤:2014年AHA/ACC/HRS房颤指南 定义定义-在不合并风湿性二尖瓣病变、机械或生物瓣在不合并风湿性二尖瓣病变、机械或生物瓣膜置换术,以及二尖瓣成形术的情况下,而出现膜置换术,以及二尖瓣成形术的情况下,而出现的房颤。的房颤。内容AF为什么要抗凝?抗凝药物多少种?AF复律抗凝问题_急诊复律?急诊复律?_择期复律?择期复律?不能复律AF抗凝特殊情况下抗凝_围手术期抗凝围手术期抗凝_射频消融抗凝射频消融抗凝_当当AFAF遇上支架遇上支架_10个问题个问题Q1 AF为什么要抗凝?研究发现血栓来源_左心房:附壁血栓左心房:附壁血栓_左心耳左心耳难以引起足够的左心耳排空,导致血液在左心耳淤积;难以引起足够的左心耳排空,导致血液在左心耳淤积;肌小梁凹凸不平,易使慢血流产生漩涡和流速减;肌小梁凹凸不平,易使慢血流产生漩涡和流速减;随左心耳不断