广州医学院急诊医学教研室(附一)广州医学院急诊医学教研室(附一)黄伟青副主任医师黄伟青副主任医师 昏昏 迷迷 的的 急急 诊诊 处处 理理1昏昏 迷迷2要 求o了解昏迷的病因和发病机理o熟悉昏迷的概念及临床表现o掌握昏迷病人的识别、急救、转诊和注意事项3【概念概念】昏迷昏迷各种病因引起中枢神经系统发各种病因引起中枢神经系统发生高度抑制的病理状态生高度抑制的病理状态4特特 征征 严重的意识障碍严重的意识障碍 随意运动丧失随意运动丧失对外界刺激失去正常反应对外界刺激失去正常反应运动、感觉和反射功能障碍运动、感觉和反射功能障碍5【发病机理】o意识意识中枢神经系统对内、外环境中的刺中枢神经系统对内、外环境中的刺激所作出的有意义的应答能力激所作出的有意义的应答能力 包括:包括:意识内容、觉醒状态意识内容、觉醒状态6【发病机理发病机理】意意识识内内容容觉觉醒醒状状态态大脑皮质功能活动大脑皮质功能活动 记忆、思维、定向力、情感、记忆、思维、定向力、情感、视、听、语言和复杂运动视、听、语言和复杂运动脑干网状上行激活系统脑干网状上行激活系统 维持大脑皮层的兴奋性,使机体保维持大脑皮层的兴奋性,使机体保持