室性早搏起源室性早搏起源体表心电图定位体表心电图定位ContentsContents概论概论体表定位总原则体表定位总原则 常见起源部位心电图特征常见起源部位心电图特征123 一一一一 概论概论概论概论v室早较常见心律失常之一,包括健康人和心脏病患者室早较常见心律失常之一,包括健康人和心脏病患者v部分需消融治疗部分需消融治疗v可起源心室各部,体表各导联可起源心室各部,体表各导联QRS形态不同,可初步标测起源形态不同,可初步标测起源点,指导消融。点,指导消融。心电图基本原理心电图基本原理心电图基本原理心电图基本原理v心肌细胞除极方向心肌细胞除极方向探测电极位置探测电极位置 v心脏空间心电向量环心脏空间心电向量环额面,横面额面,横面肢体导联,肢体导联,胸导联胸导联 vQRS环环 心室除极顺序:室间隔心室除极顺序:室间隔(左向右)(左向右)心尖部心尖部前前壁壁侧壁侧壁后壁后壁基底部基底部v额面心电轴额面心电轴二二二二 室早体表心电图定位原则室早体表心电图定位原则室早体表心电图定位原则室早体表心电图定位原则 (定位依据向量方向定位依据向量方向定位依据向量方向定位依据向量方向)v V1 导联:定左