中医临床中医临床方药应用技巧方药应用技巧主讲主讲 刘喜平刘喜平1第一部分第一部分 组方技能组方技能用药三弊:用药三弊:1 1、失之于多、失之于多 以问诊以问诊“堆药式堆药式”处方,常以十几味,几十味处方,常以十几味,几十味组成之大方,可谓组成之大方,可谓医门八法,法法具备;四气五味,医门八法,法法具备;四气五味,味味都有味味都有。乱箭齐发,以图幸中。是为乱箭齐发,以图幸中。是为“鸟枪技术鸟枪技术”,终,终致有药无方,何病能中致有药无方,何病能中?如是者,犯了如是者,犯了“治病不知治病不知治病不知治病不知约方之律约方之律约方之律约方之律医之罪也。医之罪也。医之罪也。医之罪也。”(医门法律医门法律医门法律医门法律)2 2、失之于泛、失之于泛 用药浮泛重叠,没有要领用药浮泛重叠,没有要领 一言清热,则三黄、一言清热,则三黄、石膏石膏,知、麦、,知、麦、连翘连翘齐头齐头并进;并进;一言滋补,则参、苓、术、草、胶、燕、茸、一言滋补,则参、苓、术、草、胶、燕、茸、杞,成套搬来。杞,成套搬来。这种这种“大拼盘大拼盘”式处方,屡见不鲜。多与泛实式处方,屡见不鲜。多与泛实际上是因果关系,医者临证,胸无定