尿有形成分尿有形成分尿有形成分尿有形成分标标标标 准准准准 化化化化现状、问题、对策现状、问题、对策现状、问题、对策现状、问题、对策曾真尿液检验标准化目的v标准程序控制v结果准确v最少最少人为干预人为干预、人人为误差为误差尿液有形成分检验的标准问题尿液有形成分检验的标准问题 金标准金标准是什么？形态学镜检 问题问题：如何标准化 如何控制人为误差和错误尿常规的内容尿常规的内容尿液检验常规现状尿液检验常规现状理 学 检 验化 学 检 验有形成分镜检特检常规常规中尿液有形成分中尿液有形成分定性定性与与定量定量v临床需要v定量和定性有无差异化v人为误差干化学干化学应应 用用8 中华医学会检验分会1995年制定的尿液干化学镜检筛选指南建议“尿液干化学检查结果为白细胞、白细胞、红细胞、亚硝酸盐、蛋白红细胞、亚硝酸盐、蛋白四项指标同时皆为阴性时，可视为尿内有形成分大致在正常范围内，可免除镜检，直接报告尿液内有形成大致在正常范围内”干干化化学学 能否取代镜检干化学不能替代镜检的原因v为化学成分检测v影响因素众多v许多有形成分不能检测 干化学筛选简单易行，但有一定数量假阴性，造成漏诊，假阳性颇多，不但造
