1 小细胞肺癌化疗策略滨州市中心医院结防院滨州市中心医院结防院 肿瘤科一病区肿瘤科一病区SCLCSCLC的临床、生物学特点的临床、生物学特点1.1.恶性度最高,治疗需恶性度最高,治疗需“强强”2.2.发展最快,发展最快,TDTD:75.975.9天天 90%90%SCLCSCLC诊断时已有胸内器官、组织侵犯、淋巴道、诊断时已有胸内器官、组织侵犯、淋巴道、远处转移远处转移3.3.临床分期重要:临床分期重要:常规常规+骨髓穿刺、活检骨髓穿刺、活检4.4.化疗敏感化疗敏感 RRRR:60-90%CR60-90%CR:30-40%30-40%,可治愈可治愈 化疗剂量:足、强化疗剂量:足、强 不足量:不足量:耐药细胞株形成耐药细胞株形成5.5.典型的全身性疾病典型的全身性疾病 全身治疗为主,化疗是全身治疗为主,化疗是SCLCSCLC治疗的基石,适用于各期治疗的基石,适用于各期6.6.多学科治疗获成功多学科治疗获成功7.7.SCLCSCLC分子生物学表达和化、放疗敏感性相关分子生物学表达和化、放疗敏感性相关 C-mycC-myc:放疗抵抗性,小:放疗抵抗性,小-大细胞型,生长快大细胞型,生长快 m