应激性溃疡的防治应激性溃疡的防治 淮阳楚氏骨科医院淮阳楚氏骨科医院-王兵伟王兵伟概念概念应激性溃疡应激性溃疡SU:n n机体在各类严重创伤、危重疾病或严重机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理障碍等应激状态下发生的食管、胃心理障碍等应激状态下发生的食管、胃或十二指肠等部位急性糜烂或溃疡,临或十二指肠等部位急性糜烂或溃疡,临床主要表现为上消化道出血,少数可并床主要表现为上消化道出血,少数可并发穿孔。发穿孔。n n应激性溃疡又称急性胃粘膜病变、急性糜烂应激性溃疡又称急性胃粘膜病变、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等。性胃炎、急性出血性胃炎等。n n占上消化道出血占上消化道出血15%30%在在ICU易发生应激性溃疡高危人群易发生应激性溃疡高危人群n n 高龄(高龄(高龄(高龄(6565岁)岁)岁)岁)n n 严重创伤严重创伤严重创伤严重创伤n n 休克休克休克休克n n 严重感染、败血症严重感染、败血症严重感染、败血症严重感染、败血症n n 严重黄疸严重黄疸严重黄疸严重黄疸n n 多脏器功能衰竭多脏器功能衰竭多脏器功能衰竭多脏器功能衰竭n n 合并凝血系统疾病合并凝血系统疾病合并凝血系统疾病合