常见呼吸困难的评估与急诊处置 呼吸困难呼吸困难主观：吸入的空气或氧气不够客观：主要是体征，呼吸用力、张口耸肩、发绀、动用辅助呼吸肌、频率与节律异常。呼吸变慢最为危险！呼吸的重要性！1危重患者重要的死亡原因。3呼吸停止后造成不可逆转的后果。呼吸是危重患者抢救中最容易忽视的事。4现代医学具备长期维持的能力。12代谢性酸中毒是反映危及生命状态的最重要指标。呼吸急促是重症患者最重要的独立预测指标！呼吸困难危险临床征象：精神异常、不能有效呼吸、呼吸节律及呼吸方式、紫绀；有这些表现的患者需要马上入抢救室进行抢救。如果不是以上情况，则还有时间来了解病史和进行查体。使用辅助呼吸肌、言语不连贯、不能平卧、大汗，皮肤灰青、谵妄或其他精神异常。严重呼吸窘迫表现呼吸困难举个例子举个例子？123体格检查：BP 100/65mmHg，呼吸急促，动用辅助呼吸肌，双肺呼吸音低。心率110次/分。外伤导致左股骨骨折5天，伴有发热，气促。男性，50岁。病例思考：呼吸困难的原因？病因135246心肌梗塞？张力性气胸？脂肪栓塞？肺血栓栓塞？窒息？肺炎？copd/哮踹？ARDS？下一步怎么处理？How do you deal
