常见出血性疾病的急诊处理一 概 述出血的原因:局部因素 出血性疾病出血性疾病是指正常的止、凝血是指正常的止、凝血,纤维蛋白溶解系统功能障碍或纤维蛋白溶解系统功能障碍或失常所引起的失常所引起的,以出血为主要表现的疾病、病理过程或症以出血为主要表现的疾病、病理过程或症状状,可以是原发性、先天性或遗传性的，或继发于各种疾可以是原发性、先天性或遗传性的，或继发于各种疾病（如肝脏病、尿毒症等）或作为一个病理过程成为并发病（如肝脏病、尿毒症等）或作为一个病理过程成为并发症（如生理性分娩并发羊水栓塞），或是某些疾病的早期症（如生理性分娩并发羊水栓塞），或是某些疾病的早期（如革兰阴性菌败血症）或后期（如休克后期、癌肿广泛（如革兰阴性菌败血症）或后期（如休克后期、癌肿广泛转移）的表现转移）的表现生理性止血机制血管血小板凝血因子抗凝系统纤维蛋白溶解系统血管血管的基本结构 内皮细胞层：内皮细胞层：vWFvWF等因子等因子 内皮下组织内皮下组织:胶原微纤维胶原微纤维 中层：平滑肌中层：平滑肌 外膜：外膜：结缔组织结缔组织血管的功能血管的舒缩功能血管的舒缩功能血管的抗血栓功能：血管的抗血栓功能：内皮细胞的抗血小
