常见内科急症常见内科急症 及灾害事故及灾害事故自贡市光大医院自贡市光大医院郑天贵郑天贵常见内科急症心绞痛和心肌梗死中风糖尿病急症冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的常见病。在欧美等发达国家本病常见,在我国不如欧美多见,但近年来呈增长趋势。上世纪90年代,我国城市男性本病死亡率为49.2/10万,女性为32.2/10万。心绞痛和心肌梗死均属冠心病的一种。心绞痛 临床表现以发作性胸痛为主要临床表现部位:心前区,手掌大小范围常放射至:左肩、左臂内侧达无名指和小指性质:压迫、发闷、紧缩性,也可有烧灼感诱因:体力劳动或情绪激动持续时间:3-5分钟,最多不超过15分钟缓解方式:休息或含服硝酸甘油现场救护原则立即卧床休息,安静,不要随便搬动伤病员拨打急救电话畅通气道,松解颈、胸、腰紧身衣物舌下含服硝酸甘油(速效救心丸)症状无缓解5分钟后可再含服一粒,最多服用3粒多次含药仍不见效,且症状不断加重,应怀疑心肌梗死的发生密切监测伤病员的意识、呼吸、循环体征,必要时进行心肺复苏专业急救人员到达,遵从医嘱心肌梗死临床表现心肌梗死是心肌的缺血性坏死,表现为持久的胸骨后疼痛 疼痛部位和性质与心绞痛相同休息