肩难产助产术肩难产助产术目目 标标1认识肩难产的危险因素。认识肩难产的危险因素。2依照依照 HELPERR口诀处理肩难产。口诀处理肩难产。产房产房 陈艳陈艳概念概念凡胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联凡胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产手法不能娩出胎儿双肩，合上方，用常规助产手法不能娩出胎儿双肩，称为肩难产。其术式称肩难产助产术称为肩难产。其术式称肩难产助产术（operations for shoulder dystocia）有些人将它定为胎头至胎体娩出时间间隔有些人将它定为胎头至胎体娩出时间间隔等于或大于等于或大于60秒钟秒钟 肩膀嵌顿肩膀嵌顿发生率发生率 25004000g 0.3l4000g4500g 5750发生于正常体重的新生儿。发生于正常体重的新生儿。危险因素危险因素肩难产史肩难产史妊娠糖尿病妊娠糖尿病过期妊娠过期妊娠巨大儿巨大儿孕妇孕妇个子矮个子矮骨盆解剖异常。骨盆解剖异常。第一产程活跃期第一产程活跃期进展缓慢进展缓慢第二产程延长第二产程延长胎头原地浮露胎头原地浮露胎头吸引器或产胎头吸引器或产钳助产。钳助产。母体并发症母体并发症 软组织损伤，使会阴三度及
