急性胰腺炎的诊治进展急性胰腺炎的诊治进展上海第二医科大学附属新华医院上海第二医科大学附属新华医院丁晓东丁晓东急性胰腺炎的概念急性胰腺炎的概念l急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴或不伴有其它器官功能改变的疾病。l临床上，大多数患者的病程呈自限性；20%30%患者临床经过凶险。总体死亡率为5%10%。术语与定义术语与定义术语术语定定义义急性胰腺炎急性胰腺炎胰腺的急性炎症胰腺的急性炎症轻轻症急性胰腺炎症急性胰腺炎无明无明显显器官功能障碍，器官功能障碍，对对液体治液体治疗疗反反应应良好良好重症急性胰腺炎重症急性胰腺炎具具备备下列情况之一下列情况之一 局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿）器官衰竭 Ranson评分3 APACHE 8胰腺坏死胰腺坏死增增强强CT发现发现失活的胰腺失活的胰腺组织组织急性液体聚集急性液体聚集胰腺及胰周液体胰腺及胰周液体积积聚，聚，发发生与病程早期并缺乏完整包膜生与病程早期并缺乏完整包膜急性假性囊急性假性囊肿肿有完整包膜的液体有完整包膜的液体积积聚，包含有胰腺分泌物聚，包含有胰腺分
