1云南省第二人民医院重症医学科云南省第二人民医院重症医学科 修光辉修光辉尿崩症的诊治与颈髓损伤所致尿崩症的诊治与颈髓损伤所致尿崩、低钠血症的研究进展尿崩、低钠血症的研究进展2尿崩症尿崩症下丘脑-神经垂体分泌AVP不足:中枢性肾脏对AVP反应缺陷:肾性 临床综合征 主要表现:多尿、烦渴、多饮、低比重 尿、低渗透压尿French JA,Pedley TA.N Engl J Med 2008;359:166-76.精氨酸血管加压素（精氨酸血管加压素（AVP）：）：9肽肽,分子量分子量1084,下丘脑下丘脑SON及及PVN神经细胞合成、分泌。神经细胞合成、分泌。AVP-NPII:信号肽、信号肽、AVP序列、神经垂体素序列、神经垂体素 转运蛋白转运蛋白II序列、残基多肽序列、残基多肽(39a)AVP的结构与合成的结构与合成4AVP的结构与合成的结构与合成 下丘脑视上核下丘脑视上核,室旁核室旁核 AVP-NPII分泌颗粒分泌颗粒 纤维束通路纤维束通路 垂体后叶贮存垂体后叶贮存 血浆容量血浆容量,血渗透压感受器血渗透压感受器 释放入血释放入血下丘脑下丘脑神经垂体神经垂体肾肾nG蛋白偶联受体蛋白偶联受
