慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭Chronic Renal Failure肾脏内科:肾脏内科:王春艳王春艳肾脏的解剖肾脏的解剖肾脏的基本功能单位肾脏的基本功能单位肾单位位肾小体肾小球肾小囊肾小管肾脏的生理功能肾脏的生理功能1、排泄功能、排泄功能:肾小球滤过功能 肾小管功能(重吸收、浓缩和稀释、分泌和排泄)2、内分泌功能、内分泌功能 血管活性肽:肾素、血管紧张素、前列腺素等 非血管活性激素:1-羟化酶、促红细胞生成素一、概述一、概述定义 慢性肾功能衰竭(CRF)是各种原因导致肾脏 慢性进行性损害。临床以代谢产物和毒素潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征一组综合征 原发和继发肾脏病持续进展的共同转归。进行性,不可逆性二、病因与发病机制二、病因与发病机制原发性和继发性慢性肾小球疾病、慢性间质性肾病梗阻性肾病结石、肿瘤肾血管性疾病肾动脉高压、肾血管畸形先天性和遗传性肾病多囊肾1、常见病因、常见病因 中中 国国 欧欧 美美 慢性肾小球疾病 糖尿病肾病 糖尿病肾病 高血压 高血压肾病 肾小球疾病 多囊肾 多囊肾 梗阻性肾病 其他国内外常见病因比较国内外常见病因比较2、发病机