常见症状3（发绀、出血、腹泻、恶心、呕吐、水肿、黄疸）8发绀一、定义：还原型血红蛋白增多或血中有异常血红蛋白衍生物皮肤黏膜青紫。二、病因与临床分类：（一）还原型血红蛋白增多中心性、周围性、混合性。（二）异常血红蛋白衍生物高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症。三、临床表现（一）中心性紫绀：全身性除颜面四肢外，主要累及粘膜和躯干皮肤，发绀部位皮肤温暖。1.肺性发绀：肺淤血、肺水肿、肺炎、肺气肿、肺纤维化、大量胸腔积液、自发性气胸。2.心性发绀：法乐式四联征（二）周围性紫绀：周围性紫绀：常发生于肢体的末梢与下垂部分（肢端、耳垂、鼻尖），局部皮肤发凉，加温消退。1.淤血性周围性紫绀：右心衰、缩窄性心包炎、局部静脉病变。2.缺血性周围性紫绀：严重休克、肢体动脉闭塞、雷诺式病。（三）异常血红蛋白衍生物1.高铁血红蛋白：（1）高铁血红蛋白30g/L出现发绀。常见于亚硝酸盐中毒、磺胺中毒。（2）起病急，病情重，氧疗无效，亚甲蓝、硫代硫酸钠、大剂量维生素C有效。2.硫化血红蛋白血症：（1）硫化血红蛋白50g/L出现发绀。（2）起病时间长血液蓝褐色。（四）伴随症状呼吸困难杵状指意识障碍小结1、发绀定义及常见
