应激性溃疡应激性溃疡应激性溃疡应激性溃疡Stress UlcerStress Ulcer上海交通大学医学院苏州九龙医院张一楚概念发病情况临床表现预防治疗概 念应激状态胃粘膜胃粘膜 急急 性性多发性多发性浅表性浅表性糜烂糜烂浅溃疡浅溃疡病 理 急性胃粘膜糜烂上皮剥脱炎性渗出物覆盖中性粒细胞浸润 急性溃疡大量炎细胞浸润,中性粒细胞为主点状出血点状脓性病灶 Pit Abscess应激相关性粘膜病应激相关性粘膜病Stress Related Mucosal Stress Related Mucosal Diease Diease SRMDSRMD应激相关性糜烂综合征应激相关性糜烂综合征Stress Related Erosive Syndrome SRESStress Related Erosive Syndrome SRES严重烧伤 Curling Ulcer颅脑病变 Cushing Ulcer酒精非类固醇抗炎药物 NSAIDS消化性溃疡 急性活动识 别 应激 vs 非应激溃疡 应激 非应激(PUD)多发性,表浅 单个,深在胃底胃体(胃酸/蛋白酶)胃远端/十二指肠急性 慢性无症状(大多数)有