内内 科科 学学2023/1/8慢性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病支气管炎、慢性阻塞性肺疾病华中科技大学同济医学院附属同济医院华中科技大学同济医学院附属同济医院徐永健徐永健第一节第一节 慢性支气管炎慢性支气管炎Chronic bronchitis慢性支气管炎概述慢性支气管炎概述 慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续发病持续3个月,连续个月,连续2年或年或2年以上年以上。需排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其需排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。他疾病。病因与发病机制病因与发病机制 病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期相互作用的结果。相互作用的结果。有害气体和有害颗粒,特别是香烟烟雾等。有害气体和有害颗粒,特别是香烟烟雾等。感染因素。感染因素。其他因素。其他因素。病理病理支气管上皮细胞变性、坏死、脱落,后期支气管上皮细胞变性、坏死、脱落,后期出现鳞状上皮化生,纤毛变短、粘连、倒出现鳞状上皮化