心脏检查 -视触叩诊概概 述述 运用视、触、叩、听等检查方法初步判定有无心脏疾病,判断心脏病的病因、性质、部位及程度,在临床上具有重要的意义。尽管现代心血管检查方法的进展日新月异,但心脏的视、触、叩、听仍为基本方 法,每个医学生必须熟练掌握。检查的注意事项一般采取仰卧位或坐位;环境应安静,光线最好是来源于左侧;受检者应充分坦露胸部;检查者应全神贯注,按规范的检查手法,一丝不苟地仔细检查,以便全面分析。心脏视诊lnspection of the heart心前区隆起与凹陷心前区隆起与凹陷心尖搏动心尖搏动心前区异常搏动心前区异常搏动心脏视诊lnspection of the heart心脏视诊要点:检查者站在病人右侧,观察心前区隆起和心尖搏动时需蹲下,两眼与病人胸廓同高,两眼视线应与心前区呈切线方向。(一)心前区隆起与凹陷:正常人心前区与右侧相应部位对称,无异常隆起及凹陷。心前区隆起常见于:儿童时期患器质性心脏病,如先天性心脏病,或风湿性心脏瓣膜病,或心肌炎后心肌病伴有心脏增大,尤其是右室增大时,使正在发育中的左侧前胸壁受压而向外隆起;大量心包积液时,心前区胸壁受挤压而向外膨隆,外观显得饱