硝酸脂类药物的作用、注意硝酸脂类药物的作用、注意硝酸脂类药物的作用、注意硝酸脂类药物的作用、注意事项、不良反应事项、不良反应事项、不良反应事项、不良反应 赵红艳赵红艳赵红艳赵红艳喀什市第一人民医院干部病房喀什市第一人民医院干部病房喀什市第一人民医院干部病房喀什市第一人民医院干部病房2023/1/81William MurrellWilliam Heberder2023/1/82单硝酸酯及特性 ISDN在肝代谢,通过显著脱硝作用形成IS-2-MN,其余的ISDN脱硝转变成IS-5-MN,两种代谢物的比例为1:3,后者是最终的活性化合物,虽其血管活性较前者低,即在同等血浆浓度下,IS-2-MN的降动脉压作用为IS-5-MN的2倍。但IS-5-MN的药代动力学较稳定,血浆浓度较高,由于5位亚硝酸集团阻碍肝脏硝酸酯酶作用,形成游离的亚硝酸酯离子速率较慢较少,而毒性较低;口服吸收完全,无明显首次肝代谢效应(90%时,通过扩张侧支增加缺血区血流。n抑制血管平滑肌的增生与肥厚,延缓心室肥厚及心室腔扩张,改善心室重构。硝酸酯类药物的药理作用2023/1/87硝酸酯类的代表药物硝酸甘油(Nitrogly