眩晕与脑血管病课件.pptx

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眩晕与脑血管病眩晕与脑血管病主要内容眩晕的机制眩晕的病因分类与眩晕有关的脑血管病眩晕的诊疗流程眩晕是常见的疾病眩晕是患者到医院看病的第二大常见症状眩晕是患者到医院看病的第二大常见症状以眩晕为主诉的病人占老年门诊的以眩晕为主诉的病人占老年门诊的51-71%,耳鼻喉科,耳鼻喉科的的15%,内科的,内科的5%眩晕的机制感觉不匹配:任何前庭感觉输入紊乱可导致眩晕;多种感觉紊乱:包括视觉、颈部活动、轻度脑外伤等导致输入感觉紊乱;晕厥前期的头发飘:前庭核的血供不良:如直立、过度换气、贫血、心律失常、直立性低血压影响感觉中枢整合的生理和心理因素:如抗癫痫、镇静类药物引起的中枢感觉整合能力下降;平衡三联系统前庭系统视觉系统本体感觉系统大脑功 能平衡和定向机制:前庭感觉与来自肌肉、关节的本体觉以及视觉不同步,产生运动错觉,即眩晕。常见眩晕的病因分类中枢性眩晕20%-30%周围性眩晕30%-50%,其中良性发作性位置性眩晕(BPPV)居首位;精神疾患及其他全身性疾患 眩晕15%-30%原因不明性眩晕15%-25%中枢性眩晕多见于:前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起 1脑血管病:后循环缺血(TIA及梗

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